3x05 Salud mental en el cine

Campaña del día mundial de la salud mental

Uno de los escasos grandes acuerdos sociales derivados de la Pandemia Sanitaria del Coronavirus es el de la importancia de garantizar no sólo la salud física de las personas, sino de fomentar y cuidar de la salud mental de las mismas. La OMS ha establecido el día 10 de Octubre como Día Mundial de la Salud Mental. La Campaña de este año 2021 tiene como lema “Atención de salud mental para todos: hagámosla realidad”

Para esta campaña promueve dos escenarios:

• Mostrar buenas prácticas del compromiso que las distintas administraciones gubernamentales hicieron en 2020 por apoyar en mejor medida el PLAN de Acción Integral sobre Salud Mental 2013-2020 de la OMS (aplicaciones actualizadas e indicadores de valoración)
• Concienciación comunitaria sobre la salud mental como una realidad social y no personal o familiar.
• Responsabilización personal en el autocuidado personal.

2020 fue el año en que la sociedad en general se ha enfrentado de forma ineludible a a la importancia y la necesidad de naturalizar acudir a la psicoterapia como herramienta de cambio y proceso de mejora de nuestro bienestar.

2021, parece ser el nivel siguiente, el año en el que el mundo exige a sus instituciones que garanticen el acceso igualitario a los recursos terapéuticos. Se han creado iniciativas de colectivos profesionales y cívicos que exigen el aumento significativo de las plazas de acceso a formación PIR y las consiguientes nuevas plazas en servicios de salud mental públicos.

La campaña de este año de la OMS nos ofrece algunas infografías psicoeducativas de sensibilización, explicaciones sencillas sobre realidades psicológicas y algunas indicaciones de detección y puesta en marcha de mecanismos terapéuticos.

Al mismo tiempo, surgen debates de todos los colores e intensidades sobre muchos aspectos relacionados con la práctica de la psicología como profesión: los precios, los modelos, la eficacia de los tratamientos, la conveniencia o no del tratamiento farmacológico, el eterno conflicto del psicodiagnóstico y la psicoterapia, las terapias alternativas, lo online versus lo presencial, la divulgación en medios y redes sociales, la “autoayuda”… incluso han aparecido  plataformas de fast-therapy (con precios de engaño y en condiciones laborales de explotación para los profesionales).

En medio de este maremágnum de reflexiones, conflictos morales, deontológicos, etc, nos acercamos a las producciones audiovisuales con ganas de entretenimiento y con esperanza de encontrar algún reflejo semifiel de buenas prácticas terapéuticas. ¿Habrán hecho suyas las ficciones estas reflexiones?  ¿Mostrarán ejemplos de profesionales que ayuden a las personas a transitar por sus dificultades hasta el ansiado final feliz? ¿habrá alguna distracción a golpe de mando que nos indique que las personas nos ven como parte de su mejora significativa, de la solución de sus problemas, de su legítimo bienestar?

Lo que encontramos en primera instancia es que la mayoría de las películas que abordan temas psicológicos, ofrecen una tipología de terapeuta en su mayoría varón, de edad adulta,  como media, psiquiatra y poco comunicativo. Son muy pocas las piezas en las que se explicita que los terapeutas sean psicólog@s, y menos aún en las que el modelo de referencia quede claro y no sea psicoanálisis o counseling.

Es frecuente que los consultantes que salen reflejados en las series y películas se muestren hablando en sus divanes o sofás sin réplica que valga mientras alguien muy seri@ anota en un cuaderno o, por el contrario, siendo atendidos por terapeutas que les dicen qué les pasa, qué les conviene y qué tienen que hacer con sus vidas.

En la búsqueda y sondeo de películas y series que traten temas de psicología y en los que haya terapeutas y expresiones realistas, vamos a escoger tres piezas para disfrutar y reflexionar sobre cómo el cine nos representa y cómo nuestros ojos de terapeuta nos hacen ver un poco más allá de la primera escena.

Películas y series que abordan la salud mental

1) NINE PERFECT STRANGERS. Resort y spa de primera clase.

• Es el contraejemplo de retiro terapéutico grupal, en el que por una buena cantidad de dinero, una gurú y su equipo se comprometen a solucionar tus problemas y sanar tu vida.´
• El tratamiento es en régimen interno, con un grupo reducido de consultantes. La alimentación, el deporte, el descanso, la meditación, los paseos, forman el grueso del pack extraterapéutico al uso. Asimismo, gestionan tratamiento psicofarmacológicos, sesiones de técnicas activas grupales y una sesión privada con la terapeuta principal. Puede resultar una crítica a la brecha económica en terapia y a la creencia de que los tratamientos más caros, son los mejores.
• La figura de la terapeuta está amplificada por los elementos cinematográficos, pero también por los contextuales. Es misteriosa, elegante, distante, pero crea una atmósfera envolvente cuando habla, sobre todo en el contacto individual.
• Con el desarrollo de la trama, se ponen de manifiesto las grietas de proceso y de ejecución profesional cuestionable de la misma, así como se evidencian las posibles repercusiones en los consultantes.
• Existen dos coterapeutas que son quienes realizan el acompañamiento continuo, así como la supervisión e informan a la terapeuta principal.

Podríamos decir que en el juego de ilusión de la terapeuta principal todo parece encajar y funcionar, pero que al llegar a tierra, en la vida intersesiones, los coterapeutas se enfrentan a los tránsitos de los consultantes, a las consecuencias de las acciones de la terapeuta principal y viven en sus personas autorevelaciones, transferencias, conflictos morales y profesionales que no siempre llegan a la terapeuta principal y que ellos de algún modo han de resolver, estén o no de acuerdo con ellos.

• Es una analogía de interesante reflexión para nuestros modelos, para las prácticas de las grandes figuras y las nuestras en el día a día.
• Muestra procesos terapéuticos individuales, de pareja y familiares, obviamente forzados, pero con coherencia y hondura emocional, con grandes momentos de toma de conciencia. Hay algunos diálogos que son para imprimirlos en fichas.
• Las realidades que se abordan van desde los conflictos existenciales de cambio de etapa vital, las adicciones, problemas de pareja, duelos familiares, incluso inestabilidad emocional compatible con diagnóstico de cierta importancia.

LO MEJOR: los perfiles terapéuticos y las grandes actuaciones que, dentro de un contexto onírico y surrealista, te llevan a conectar con el dolor y el viaje de cada persona. // los grandes temas de debate, las posibles analogías y reflexiones que suscita.

LO PEOR: la angustia sostenida durante muchos momentos. La posibilidad de que estas prácticas sean reales. Que sólo sean 8 capítulos y única temporada. El efecto de misterio y envolvente puede despistar del denso fondo de las tramas y subestimarlas.

PARA SABER MÁS: https://es.wikipedia.org/wiki/Nine_Perfect_Strangers

Dónde verla: Prime video

Libro: Nueve perfectos desconocidos.

2) EL ESTORNINO. El vuelo de la pérdida requiere de varias escalas.

• Una historia cercana y más realista de la vivencia de una pareja que sufre un duelo neonatal. Se nos presentan dos posturas diferentes ante el abordaje del suceso y sus consecuencias personales y en la pareja.
• Aparece una institución privada de salud mental, accesible económicamente, con profesionales de varios perfiles, desde el psiquiatra académico sanitario y distante, a la terapeuta empática que acompaña al consultante y se interesa por su familiar.
• Introduce un perfil terapéutico muy interesante, un terapeuta que deja la profesión y se convierte en veterinario, al que derivan a la protagonista. Él se niega a volver a ser terapeuta de personas, pero le ofrece sus servicios para ayudarla con su relación con un pájaro, un estornino, con quien tiene serias dificultades y con quien está condenada a entenderse.
• No sólo ofrece un reflejo de salud mental económicamente asequible, sino realista, en sus luces y en sus sombras y en la diversidad de profesionales.
• Muestra naturalización sobre la vivencia del proceso terapéutico, ya que en el entorno de los protagonistas se habla abiertamente de ello y también de la preocupación sobre la protagonista. Ampliando el sujeto terapéutico al contexto laboral, de amistad y comunitario. Las personas que se relacionan con ella, saben de su historia y ven las consecuencias que el dolor, el desgaste de la vida y la falta de acompañamiento van produciendo en la protagonista y se lo hacen saber a ella constantemente.
• El papel del terapeuta reconvertido en veterinario me parece extraordinario, más, incluso, por su simbología que por su ejecución. Sabemos que algo ha debido pasar para dar un giro tan importante en su vida, pero no existe un tratamiento de esos contenidos, no hace falta. La narrativa del film supone un ejemplo de reconducción de la atención a los focos útiles en la terapia, a los valores personales, a las decisiones vitales y las consecuencias y a las posibilidades continuas de elegir mejorar, de apostar por el cambio y de lograrlo.

LO MEJOR: el tratamiento amable de los procesos de duelo, no hay imágenes de la bebé, no hay imágenes cruentas en general, sin pérdida de la intensidad o de la hondura dramática. Me resulta una máxima de la película, “no es necesario mostrar la crudeza para tratar y entender los efectos del dolor más profundo”. Muestra un profundo leif motiv sistémico, todos están conectados, cualquier acción de unos sobre otros conlleva movimientos sucesivos en el resto.

La analogía del estornino. La protagonista, ella en sí misma y ella en relación con el terapeuta-veterinario. La banda sonora. Los colores y la luz.

LO PEOR: que acabe, que sea una película y no una serie.

PARA SABER MÁS: https://es.wikipedia.org/wiki/El_estornino

Dónde verla: NETFLIX

3) FINAL DE PARTIDA. El último viaje, “todo-incluido” con tus seres queridos.

Se trata de un documental en el que se sigue el abordaje de varios casos de cuidados paliativos en Canadá y EE.UU. Son dos unidades muy reconocidas por el abordaje integral del acompañamiento y asistencia a personas con procesos de enfermedad en sus últimos estadios.

En estos procesos se contempla también a las familias y parejas en el caso de que estén presentes y en el caso de que no, les ofrecen asistencia domiciliaria o alternativa de vivienda y compañía durante el proceso.

Una parte importante de la calidad que ofrecen estos servicios viene dada por la formación de los profesionales médicos en procesos terapéuticos y sociales, y por el abordaje interdisciplinar, en el que se contempla también la dimensión espiritual de la persona.

Uno de los médicos es protagonista también del documental por su propio proceso de superación personal.

LO MEJOR: las conversaciones de los profesionales, entre ellos, con los pacientes y con las familias. El eje central en la defensa de los derechos de los pacientes, sobre todo en los momentos en que no está claro que estén en disposición de decidir y en los momentos en los que el dolor y el miedo a los que se enfrentan los familiares pueda interferir en los procesos y derechos de los pacientes. La HUMANIDAD y NO-MORALIDAD de los posicionamientos profesionales. en el caso de uno de los equipos en concreto.

LO PEOR: la incertidumbre, el dolor, la consciencia de la pérdida, de las propias personas y de sus familiares.

El profesional cuya historia es compartida, me resulta dogmático en sus afirmaciones, sobre todo las que se refieren a los procesos de fallecimiento y posteriores a éste.

Hay un desequilibrio en el seguimiento de los casos que deja sin información muy relevante sobre algunos de los casos.

PARA SABER MÁS:

Dónde verla: NETFLIX